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남성의 고환통증 원인과 치료

입력날짜 : 2015. 12.07

남성의 고환통증이 지속적일때는 고환이나 부고환의 염증, 고환의 악성종양, 서혜부 탈장, 음낭수종, 정액종, 정계정맥류, 고환의 외상, 정관수술 등의 음낭 수술 후 등이 유발하는 원인으로 작용합니다.

그 외에 고환통증의 진단에 있어서 꼭 구별해야 할 것이 바로 전이통(referred pain)입니다. 즉 고환 이외의 부위에서 발생한 이상이 고환통으로 증상이 나타나는 경우로, 고환의 감각신경은 내정계정맥(internal spermatic vein)를 따라 주행하다가 합쳐져서 음부대퇴신경(genitofemoral nerve) 및 장골서혜신경(ilioinguinal nerve)을 통하여 척수로 들어가게 되기 때문에 음낭부위와 동일한 신경분포를 가진 부위인 요관, 요추 디스크, 엉덩이 부위의 이상 및 장골서혜신경, 음부대퇴신경의 이상은 고환통증을 유발할 수 있습니다. 그래서 서혜부 탈장에서도 통증이 있습니다.

고환통의 임상적인 예를 보면, 가장 흔한 것이 중부 요로에 결석이 생겼을 때에 발생하는 동측 고환통이 있습니다. 중부 요관의 감각을 담당하는 신경은 고환의 감각을 담당하는 신경과 신경절에서 크로스오버하기 때문에 만약에 중부 요관에 결석이 생겼을 때에 전이통이 발생할 수 있습니다.

한의학적인 관점에서 본다면 고환부위는 족궐음간경과 임맥 독맥이 모이는 곳으로서

첫 번째로 차가운 한기가 경락상으로 스며들어 오는 고환통으로 차갑고 습한곳에 오래 있거나 성관계 후에 냉기에 접촉당하면 생기는 한성 통증입니다. 허리쪽도 같이 아프거나 따뜻한 찜질이나 뜸치료후에 통증이 경감되는 특징이 있습니다.

두 번째로 습열로 인한 고환통증은 통증과 가려움증 그리고 화끈거림이 동반되는 것으로 주로 간경의 습열을 치료하는 한약을 투약하게 됩니다. 스트레스가 심하거나 온도가 더울때통증이 더 심해지는 특징이 있습니다. 결국은 한과 열 두가지의 대비가 되는 원인으로 증상은 고환통이라는 것으로 나타나게 되니 원인감별이 얼마나 중요한지 알수가 있습니다.

한과 열 두가지로 딱 간단하게 떨어지는 것이 아니라 차가우면서 신장의 기능이 허약한 경우 뜨거우면서도 정신적인 스트레스가 심한 경우 등등으로 복합적으로 나타나기 때문에 그것에 대한 자세한 감별과 치료가 중요하다고 볼 수 있습니다.

권현영/한의학박사



           

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