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여성 갱년기 원인과 치료 
입력날짜 : 2016. 03.18 여성이 나이가 들면서 난소가 노화되어 기능이 떨어지면 배란 및 여성호르몬의 생산이 더 이상 이루어지지 않는데, 이로 인해 나타나는 현상이 바로 폐경입니다.
대개 1년간 생리가 없을 때 폐경으로 진단합니다. 이러한 변화는 대개 40대 중/후반에서 시작되어 점진적으로 진행되는데, 이때부터 생리가 완전히 없어지는 폐경이 나타난 이후의 약 1년까지를 폐경 이행기, 더 흔히는 갱년기라고 하며 그 기간은 평균 4~7년 정도입니다.
또한 남성 갱년기 장애가 여성갱년기 장애보다 비교적 문제가 되지 않는 것은 테스트스테론의 분비량의 저하가 에스트로겐의 저하보다 가볍기 때문으로, 그 증상이 표면에 나타나기 어려워 “나이 탓이다”라고 넘기는 경우가 많기 때문입니다. 그러나 여성의 경우보다는 비교적 가볍다는 것뿐이지 남성의 경우도 개인차에 따라 강한 부담과 자각증상을 동반하는 경우가 있습니다.
갱년기의 주요 증상
폐경으로 가는 증상에는 가장 흔하게 나타나는 증상이 생리가 불규칙해지는 것입니다. 또한 여성호르몬 결핍에 의한 증상이 나타나는데, 우리나라 여성의 50% 정도는 급성 여성호르몬 결핍 증상(안면홍조, 발한 등)을 경험하는 것으로 알려져 있습니다. 그리고 약 20%에 해당하는 여성들은 갱년기 증상이 좀 더 심하게 나타나는데, 안면홍조와 함께 피로감, 불안감, 우울, 기억력 장애 등이 동반되기도 하고, 주로 밤에 증상이 나타나는 경우에는 수면 장애를 겪기도 합니다. 급성 여성호르몬 결핍 증상은 폐경 약 1~2년 전부터 시작되어 폐경 후 3~5년간 지속될 수 있습니다.
폐경기 이후 증상으로는 비뇨생식기계 증상으로 (질 건조감, 성교통, 반복적인 질 감염과 요로계 감염으로 인한 질염, 방광염, ), 정신적 불안정(집중장애 및 단기 기억장애, 불안과 신경과민, 기억력 감소, 성욕 감퇴), 피부관절계 변화(피부 건조와 각종 관절 통증)입니다.
여성 갱년기 치료에는 한의학적인 변증과 치료법이 매우 유효하다는 것이 여러 논문과 임상에서도 입증이 되었습니다. 신장의 기능저하와 밀접하게 연관이 되어있고 그와 함께 심장 비장 어혈의 개념이 덧붙여 지므로 정확히 판단하여 올바른 치료가 들어가준다면 충분히 갱년기 극복에 뛰어난 기제가 될수 있기에 자세한 한의학적인 원인별 증상을 알아보겠습니다.
갱년기의 기본적인 증상인 식은땀, 추웠다 더웠다 하는 증상, 안면홍조등은 거의 모든 갱년기 질환에서 보일수 있지만 세부적으로 변증할 수 있는 구별점을 살펴보겠습니다.
신음허- 피부 소양감, 음부의 건조, 어지러움증 및 이명증, 기억력 감퇴
신양허 - 수족이 냉하고 잘 부으며 특히 야간에 소변을 자주 보는 현상과 요실금 동반
심신불교 - 수면장애가 오거나 꿈이 지나치게 많은 증상을 동반하고 가슴이 잘 뛰고 잘 놀라게 됨
간울 - 화가 잘나고 가슴이 답답하고 우울하기도 함, 짜증과 입이 쓴맛으로 주로 구별이 됨
심비양허 - 식욕이 저하되고 대변이 무르며 만성적인 피로감 의욕상실 및 하혈이 동반됨, 그리고 기억력장애가 점점 심해지는 특성이 있습니다.
권현영/한의학박사
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